Работа страховых компаний основана на нормах отраслевого законодательства и Основного нормативно правового акта страны. Полисы сейчас оформляют практически на все, что в общем понимании имеет ценность.
Но важнее здоровье человека пока ничего не признавалось, поэтому компания АльфаСтрахование создала множество рабочих направлений в медицинской сфере.
Что это такое
Программы ДМС АльфаСтрахование – это ряд услуг по медицинскому обслуживанию, которые предлагает компания в качестве дополнения к обязательному медицинскому страхованию.
Полис ДМС покрывает расходы, которые не входят в ОМС, и гарантирует получение застрахованным полного комплекса услуг на протяжении указанного в договоре срока. Можно с уверенностью сказать, что программы ДМС АльфаСтрахование выгоднее, чем заключение стандартного страхового договора.
Страховая сумма обычно значительно превышает стоимость полиса.
Общий список программ
Компания «АльфаСтрахование» за годы своей работы создала множество медицинских программ, которые могут быть классифицированы по следующим показателям:
- программы для бизнеса,
- пдмс для физических лиц,
- программы дмс для юридических лиц.
Комплексные программы ориентированы на предоставление полного пакета медицинских услуг. К таким относятся практически все ПДМС для бизнеса и корпоративных клиентов.
Специфические программы ДМС создаются по одиночным страховым случаям. Например, программа Альфаклещ, которая покрывает расходы, связанные с лечением энцефалита.
Программы для бизнеса
В сфере бизнеса могут использоваться как корпоративные, так и индивидуальные программы ДМС. Все зависит от того, сколько людей нужно застраховать, и какое количество страховых случаев будет предусмотрено в полисе.
Субъекты бизнес-группы могут оформлять полисы в контексте следующих ПДМС:
- деньги на здоровье,
- альфаглобалити yougenio,
- альфа-центр здоровья,
- программа добровольного медицинского страхования
альфастрахование для путешественников, - пдмс альфаклещ,
- альфаглобалити cogenio.
Медицинские страховки оформляют сроком на 1 год.
Программы для юридических лиц
Компания «АльфаСтрахование» дает возможность страховать на добровольной основе здоровье корпоративным клиентам, а также их родственникам.
Для них существуют следующие программы:
- альфаглобалити cogenio,
- альфа-центр здоровья,
- медицина в путешествиях.
Юридические лица чаще остальных оформляют полисы ДМС.
Корпоративные клиенты могут использовать программы, предусмотренные для бизнеса, так как они предлагают страхование в индивидуальном и комплексном порядке.
Программы для иностранцев
Иностранцы при оформлении медицинских полисов имеют равные права с другими субъектами страхования. Они могут воспользоваться туристической программой страхования при оформлении визы на въезд или выбрать любую другую, созданную для физ. лиц.
Постоянно или некоторое время проживающие на территории РФ иностранцы, которые хотят пользоваться мед.услугами местных учреждений, должны оформить обязательную страховку.
Но это не касается лиц временно пребывающих. Подробную информацию о страховании граждан иноземных государств можно найти федеральных отраслевых инструкциях и законах.
Преимущества программ ДМС АльфаСтрахование
Оформленный по программе полис дает возможность покрывать расходы на лечение застрахованной особе. Главным его преимуществом является то, что он гарантирует предоставление квалифицированной мед.помощи.
Преимущества:
- индивидуальный подход для каждой группы клиентов,
- учёт всех пожеланий застрахованного лица,
- предоставление полного спектра медицинских услуг,
- возможность лечиться у лучших врачей и в первоклассных клиниках,
- круглосуточная телефонная поддержка,
- возможность вносить изменения в условия страхового договора,
- губернская программа дмс альфастрахование базовая дает возможность получать адекватное медицинское обслуживание в регионах страны,
- быстрота оформления полисов,
- медицинская протекция в любой точке мира благодаря использованию альфа программ дмс,созданных для иностранцев и путешественников,
- широкий выбор возможностей для корпоративного страхования,
- большой спектр программ и широкая сеть региональных представительств компании,
- наличие собственной сети медицинских клиник,
- большое количество застрахованных клиентов,
- централизованная медицинская экспертиза,
- хорошие условия для страхования бюджетников.
Выше были перечислены преимущества программ добровольного медицинского страхования альфастрахование, которые вовсе не являются характерными особенностями обязательных полисов.
Больше информации о преимуществах и особенностях альфа ПДМС можно узнать из Правил ДМС.
Правила ДМС АльфаСтрахование Вы можете скачать тут: Правила ДМС АльфаСтрахование.
Описание программ комплексного медицинского страхования
Комплексные программы ДМС АльфаСтрахование созданы для получения клиентом полного спектра мед.услуг. Они рассчитаны на возникновение нескольких страховых случаев.
Комплексные полисы обычно покрывают:
- амбулаторное и стационарное обслуживание,
- неотложную помощь,
- стоматологическое обслуживание,
- консультационную поддержку,
- транспортные расходы.
Выплаты страховых сумм могут осуществляться не чаще 1 раза в месяц. Комплексные программы имеют три тарифных плана: классический, плюс и максимальный. Они все отличаются между собой объемом предоставляемого обслуживания и размерами выплат.
Программа Альфа Глобалити GoGenio
Комплексная программа Альфа Глобалити GoGenio является трёхмодульной (полис покрывает расходы, связанные с амбулаторно-поликлинической помощью, стоматологией и стационарным обслуживанием).
Субъекты страхования: коллективы с численностью сотрудников не менее 5. Медицинская помощь предоставляется в клиниках, предусмотренных договором.
Оплата – наличными с последующей 70% компенсацией от цены услуг (если это эконом-вариант). Стоимость программы находится в диапазоне 18.000 – 85.000 рублей в год.
Пакет услуг по программе Альфа Глобалити YouGenio подбирается для каждого клиента в индивидуальном порядке. Субъекты: физические лица, сотрудники компаний, которые отправляются за рубеж для работы, отдыха или обучения.
Полисы для поездок за рубеж покрывают следующие расходы:
- медицинские,
- транспортные,
- связанные с другими страховыми рисками.
Общий обзор программы Альфа Глобалити CoGenio можно скачать тут: Общий обзор программы Альфа Глобалити CoGenio.
Так же Вы можете ознакомиться с программой Альфа Глобалити CoGenio скачав эту брошюру: Брошюра Альфа Глобалити CoGenio.
С услугами включенными в программу можно ознакомитья тут:
Услуги амбулаторно-поликлинической помощи.
Услуги стационарной помощи.
Услуги стоматологической помощи.
Программа «Альфа ТРЕВЕЛ»
«Альфа ТРЕВЕЛ» является комплексной программой добровольного медицинского страхования.
Она существует в двух видах:
- для краткосрочных поездок (страховая сумма в пределах от 10.000 до 100.000 долларов),
- для длительных путешествий (страховая сумма может составлять 30.000- 100.000 долларов).
Стоимость страховки зависит от срока пребывания за рубежом. Например, поездка в Австралию на 5 дней обойдётся в сумму около 4000 тыс. рублей.
Страховка путешественника действует меньше 1 года. Деньги предоставляются исключительно на лечение заболеваний, предусмотренных договором.
Правила страхования граждан выезжающих за рубеж Вы можете посмотреть скачав их тут: Правила страхования граждан выезжающих за рубеж.
Правила страхования граждан, выезжающих за пределы постоянного места жительства можно скачать тут: Правила страхования граждан, выезжающих за пределы постоянного места жительства.
Амбулаторно-поликлиническое обслуживание
Программа амбулаторно-поликлинического обслуживания оплачивает следующие расходы:
- связанные с лечебно-диагностическими приемами у врачей,
- процедуры и лечебные манипуляции,
- диагностические исследования.
Цена амбулаторно-поликлинического сервиса зависит от выбранной программы. Обычно это четвёртая часть от стоимости полного пакета услуг (приблизительно 4,500 – 20.700 рублей).
Страховая сумма выплачивается после наступления страхового случая, предусмотренного договором.
Скорая и неотложная медицинская помощь
Скорая и неотложная медицинская помощь не являются обязательными условиями комплексных программ.
Подобная страховка покрывает следующие расходы:
- связанные с транспортировкой больного к врачу или в стационар для оказания первичной помощи в экстренной ситуации или при несчастном случае,
- предоставлением ССП неотложной помощи на месте,
- стоимость использованных медикаментов и перевязочных материалов.
Скорая и неотложная помощь может входить в комплексные программы ДМС или быть частью предусмотренного страховым договором стационарного и амбулаторно-поликлинического обслуживания.
Извлечённая стоимость предоставления услуг обычно не превышает 10.000 рублей, даже если речь идёт о классических программах. Порядок страхового возмещения стандартный (с рассмотрением присланных на е-мейл копий в 10-дневный срок).
Стоматологическая помощь
Программа стоматологической помощи покрывает стоимость следующих услуг:
- приемы у врачей-стоматологов,
- стоимость диагностического исследования,
- расходы, связанные с терапевтическим лечением и хирургическим вмешательством,
- стоимость стоматологических материалов,
- услуги эстетической стоматологии.
Стоимость этой программы редко рассчитывается отдельно, и зависит от общей цены выбранной ПДМС. Если стоматологическое обслуживание входит в трёхмодульную страховку, то его стоимость может быть в диапазоне от 6.000 до 27.500 рублей.
Экстренное и плановое стационарное обслуживание
Страховкой покрываются следующие расходы:
- связанные с транспортировкой и размещением в палате,
- диагностические расходы, а также стоимость врачебной и сестринской помощи,
- связанные с хирургическим лечением, химиотерапией и лечением онкологических заболеваний,
- стоимость препаратов, перевязочных материалов и немедикаментозного лечения,
- связанные с лечением психических расстройств.
Данная программа дмс предусматривает покрытие расходов, связанных с пребыванием родственников в стационаре, амбулаторной психотерапией, последующей реабилитацией и хосписной помощью.
Стоимость экстренного и планового обслуживания обычно входит в пакет комплексных программ ДМС. То, какую часть в денежном эквиваленте она будет занимать, зависит от вида страховки и объема предоставляемой помощи. Отсчёт можно вести от 5000 рублей.
Описание специализированных программ
Специализированные ПДМС предусматривают покрытие стоимости медицинских услуг, которые не входят в общий перечень. Они могут классифицироваться в зависимости от конкретного круга субъектов страховании и целевой направленности.
Например, программа АльфаКлещ покрывает исключительно те расходы, которые связаны с лечением энцефалита.
Специализированными являются элементы полисов комплексного медицинского страхования. Например, в программу АльфаГлобалити CoGenio входит амбулаторно-клиническое, стационарное, стоматологическое обслуживание, а также скорая и неотложная помощь.
Сравнительная стоимость
При выборе страховой компании не стоимость программ, а ее рейтинг, опыт на страховом рынке и отзывы пользователей должны быть определяющими факторами. Неоправданно дешевые полисы – это риск.
Существует возможность того, что страховщик не создаст достаточный для выполнения обязательств резерв. Стоимость программ ДМС всегда зависит от их вида, объема предоставляемой мед.помощи и количества предусмотренных в договоре страховых случаев. Уровень компании и наличие зарубежных гарантов выполнения обязательств также влияют на минимальную цену полиса.
Таблица сравнения стоимости услуг ДМС.
Компании | Альфа Страхование | Согласие | РЕСО-Гарантия |
Программы ДМС | Программа ДМС включает классическую программу с обслуживанием по выбору и комплексную (в этом случае оплачивается около 70% расходов). | Программа ДМС включает 4 направления: амбулаторно-поликлиническое, стационарное, стоматологическое обслуживание и программа комплексного обслуживания. | Программы ДМС: Доктор РЕКО, Айболит, Экстренная помощь, Беременность и роды, Защита от клещевого энцефалита. |
Цена | От 18.000 до 82.500 рублей | От 7.000 до 79.300 рублей | От 20.000 до 122.000 рублей |